Inschrijven Reset Retreat

    Deze informatie is persoonlijk en vertrouwelijk; hiermee zal ook zo worden omgegaan.

    Volledige naam *

    Roepnaam *

    Straat + huisnr. *

    PC + woonplaats *

    Tel. nr. *

    Beroep *

    Geboortedatum *

    Keuze Kamer (gedeelde badkamer)

    Bijzonderheden (bijv. voeding, medicatie, therapie/behandeling, hoogtevrees)

    Deze fijne Reset Retreat gun ik mezelf, omdat

    Ik ben akkoord met de voorwaarden (bijlage)
    akkoord

     

     

    Bekijk de algemene voorwaarden.